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信谊
  
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规格
0.5g*8s*3板 糖衣
50mg*100s
  
生产厂家
广州迈特兴华制药厂有限公司
上海信谊天平药业有限公司
  
保质期
6937244100
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成份
氯化钾。
本品主要成份为盐酸普罗帕酮。
  
适用症状
治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。 预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时 (如洋地黄化的患者) ,需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及 Bartter's 综合征等。 洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
有症状的室上性心动过速,如房室交界性心动过速,WPW 综合症合并室上性心动过速或阵发性心房颤动;经内科医师判断需要治疗或致命的室性心动过速。
  
用法用量
口服。成人每次 1 g,每日 2 g,早晚各一次,或遵医嘱。
在心脏监测之下包括心电图监测和反复测量血压(稳定期)制定个体的维持剂量,或遵医嘱。推荐的起始和维持剂量:每日 450 - 600 mg(1 片悦复隆 150 mg,每日三次),可根据需要增加至 900 mg/日(2 片悦复隆 150 mg,每日三次)。 上述剂量适用于体重在 70 公斤左右的病人。体重低于 70 公斤者服用的剂量应相应减少。只有在个别情况和严格的心脏监控之下才可超过该剂量使用。 普罗帕酮在治疗初期加量必须谨慎,而且要求小量增加,尤其在老年、有明显心肌损害、肝功能不全或肾功能不全的病人中,可能需要进行药物的血浆浓度监测。首次加量应该在初始用药后的 3-4 天。室性心律失常病人在开始普罗帕酮的治疗时应进行严密的心电监测,只有在具备心脏急救设施和确保监测的条件下才能开始治疗。治疗期间定期复查(例如每月做标准心电图,每 3 个月动态心电图检查,如有需要做运动心电图)。若心电图发生变化如 QRS 或 QT 间期延长超过 25%、PR 间期延长超过 50%、QT 大干 500ms、心律失常加重或发作频率增加,则由医师决定是否继续治疗。 相对左室功能不全(左室射血分数35%)或器质性心肌病的病人开始治疗要特别慎重,应小剂量加量。建议对于该类病人延迟加量,直到达到血浆浓度稳定(通常 5-8 天),以减少在治疗初期发生普罗帕酮促心律失常的危险性。 由于普罗帕酮呈苦味,可致口舌发麻,须在饭后用水整片吞服。 尚无证据表明 I 类抗心律失常药可以提高生存率,在开处方时应予考虑。
  
不良反应
口服偶可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛 (食道刺激) ,腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原有胃肠道疾病者更易发生。 高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的 T 波、并逐渐出现 P-R 间期延长。P 波消失、QRS 波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症,应立即处理。 立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。 静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进 K + 进入细胞,10%~25% 葡萄糖注射液每小时 300~500 ml。每 20 g 葡萄糖加正规胰岛素 10 单位。 若存在代谢性酸中毒,应立即使用 5% 碳酸氢钠注射液,无酸中毒者可使用 11.2% 乳酸钠注射液,特别是 QRS 波增宽者。 应用钙剂对抗 K + 的心脏毒性。当心电图提示 P 波缺乏、QRS 波变宽、心律失常,而不应用洋地黄类药物时,可给予 10% 葡萄糖酸钙注射液 10 ml,静脉注射 2 分钟,必要时间隔 2 分钟重复使用。 口服降钾树脂以阻滞肠道 K + 的吸收,促进肠道排 K + 。 伴有肾功能衰竭的严重高钾血症。可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除 K + 效果好,速度快。 应用袢利尿药,必要时同时补充生理盐水。
在普罗帕酮治疗过程中会发生如下不良反应: 根据不良反应的发生率分类列表如下: 常见的不良反应 > 10% 较常见的不良反应 > 1%- 10% 不常见的不良反应 > 0.1%-1% 少见的不良反应> 0.001%-0.1% 很少见的不良反应0.01% 或还不完全清楚的一些作用 心血管系统 常见的不良反应:循环紊乱,表现为体位性低血压或长时间站立后的直立性低血压,特别是老年人合并心肌功能损害的患者。病人还可出现胸痛等不良反应。普罗帕酮的促心律失常作用:使原有的心律失常恶化或引起新的心律失常,损害心脏功能,甚至导致心跳骤停。促心律失常作用可诱发心动过缓、传导障碍(窦房、房室、或室内传导阻滞)或心跳加速(如发展为室性心动过速)。可能会加重病人心力衰竭。 少见的不良反应:心室扑动和/或心室颤动。 胃肠道系统 常见的不良反应:胃肠道不适,如食欲下降、恶心、干呕、腹胀、便秘、腹痛,口干,口苦,嘴麻。起始剂量较大时易于出现。 肝和胆囊: 不常见的不良反应:过敏反应和肝脏损害可引起胆汁郁积,血清转氨酶和碱性磷酸酶升高,黄疸和肝炎。 乳腺和生殖器官: 少见的不良反应:大剂量服用盐酸普罗帕酮时可能有性功能减退和精子数下降,一般在停药后消失。由于停用盐酸普罗帕酮可能对患者健康造成重要影响,停药前要先咨询医生。 呼吸系统: 不常见的不良反应:易于发生支气管痉挛的患者服用盐酸普罗帕酮后可能会出现呼吸窘迫。 血液和淋巴系统系统: 少见的不良反应:白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少,停药后可恢复。粒细胞缺乏症。 皮肤: 不常见的不良反应:过敏性皮肤反应,如红斑、瘙痒、皮疹、荨麻疹。少见的不良反应:抗核抗体计数增加和狼疮样综合症。 心理方面: 常见的不良反应:厌食 不常见的不良反应:疲劳、焦虑和意识模糊、烦乱不安、恶梦和睡眠障碍。 眼: 常见的不良反应:视力模糊 神经系统: 常见的不良反应:晕厥、感觉异常、头晕、眩晕 不常见的不良反应:锥体外系症状,共济失调、头痛 极少见的不良反应:药物过量可引起惊厥 全身反应: 常见的不良反应:发热 不常见的不良反应:头痛
  
禁忌
高钾血症;尿量很少和尿闭患者。
存在下面情况禁忌普罗帕酮治疗: 对活性成份盐酸普罗帕酮或本品的其它组成成分过敏患者; 明显心衰患者; 心源性休克,但心律失常造成的心源性休克除外; 有严重症状的心动过缓患者; 三个月以内的心肌梗死患者或心输出量受损患者(左心室输出量小于 35%),但如果患者存在致死性室 性心律失常情况下除外; 有严重传导障碍(如二度或三度窦房或房室传导阻滞,束支传导阻滞)且未植入起博器的患者; 未植入起博器的病态窦房结综合征患者; 严重低血压; 严重的电解质紊乱(如钾代谢紊乱); 严重的阻塞性呼吸道疾病; 重症肌无力; 每天同时服用 800-1200 mg 利托那韦药物的患者
  
产地
广东省
上海市
  
剂型
片剂
片剂
  
包装
  
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